当前新冠肺炎正在全球大爆发。中国面临着输入病毒的严峻风险,还不能有半点松懈。中医药在武汉及全国医治新冠肺炎取得了巨大成功后,现在又投入到了全球的抗议疫斗争之中。真正是危难之时,更见证了人类命运共同体这一伟大真理。
我在国内疫情爆发两个月内已进行了一百几十例的远程会诊开方,取得了让轻不转重,重症不转危的效果,体现了中医药医治新冠肺炎的优势,体会到了其实任何一个疾病都有他的规律,只要掌握了他的规律,捏住了他的关键处,就不怕征服不了它。
现在除了国内会诊,我又加入到了多个国际远程会诊开方,包括欧美和东南亚等,下面把中医药治新冠肺炎的优势,公布给世界抗疫分享,并且也可以作为今后再有新疫病的借鉴。
一、中药败毒优势
中药对新冠病毒有间接杀毒和直接杀毒两大优势。
1、 间接杀毒优势:特点就是通过辩正施药。通过改变环境,把药物和身体相结合产生的协同作用,取到杀毒败毒的作用,比如,属于寒湿型的舌苔白腻,有腹泻的就用芳香宣透的霍朴夏苓汤之类,而湿热型的,舌苔黄腻,舌质红的,就用麻杏石甘汤等,通过祛湿改变病毒赖以生存的环境,让病毒失去破坏能力,这就是中药间接杀毒的特点。
2、直接杀毒优势:中药不但能通过辩证施治而间接杀毒,更能直接杀毒,中医自古就积累了丰富的杀毒经验,有不少神奇名方,如普济消毒饮,五味消毒饮,黄连解毒汤,清瘟败毒饮……对新冠肺炎我拟定了新冠败毒饮:由金银花,连翘,贯众,板蓝根,射干五种药组成。特点是直接杀毒的组合,在配合于各病程的处方中,杀毒效果非常好,病人核酸检测转阴很快,更证实了中药可以直接杀毒。中药杀毒的优势在于,中药毒性小,副作用少,且没有后遗症,尤其中药是中医积累了几千年的经验,各种败毒散,消毒饮奠定了各种疫病用中药消杀的时间基础。
尤其中药能应急备急,可以立即上战场,并且这些新疫病对中药是猝不及防,不存在耐药性,这就是中药见效快的原因。更何况中药非常丰富,仅记载于著名的《本草纲目》、《神农本草经》、《滇南本草》、《肘后备急方》…可谓应有尽有,更何况中国还有藏药、蒙药、苗药……真可谓取之不尽,用之不竭。今后都是发掘杀毒药的宝藏。所以为防止今后源源不断的疫情,开发提取杀毒中药的研究就愈显重要。
二、扶正祛邪的优势
对新冠肺炎我之所以强调要及早扶正,就是因为被新冠病毒击倒的,主要是老弱之人或虚体寒体,有慢性疾病的人。这个群体一旦感染了病毒后很容易被击倒。并且极易转重、转危。
所以,对症状表现明显乏力、气虚的人要本着扶正祛邪的原则及早给予人参黄芪,于是我拟定了扶正败毒饮,就是人参黄芪加上杀菌组合的药,效果很好,都能提前出院,有效地避免了转重转危。
尤其有的病人突然出现大汗淋漓、体温下降、心慌气短,就是正气大虚,宗气下陷的危兆。这也是这个病最凶险之处,立即给他们开了生脉饮加黄芪,山萸肉服后迅速见效,立马转危为安,所以益气扶正可以有效的减少转重,减少死亡率。
如果怕参芪固表,可以加上宣透药。如苏叶、荆芥、藿香等,其实关键是抓住主要矛盾,病人处在正虚的状态下,不扶正难以祛邪, 尤其新冠病毒是伤害人体免疫力的,尤其对体弱免疫力低的人更显扶正强免疫力的重要性。
另一个原因是新冠病毒是从口鼻而入, 侵害脾肺,伤了人的宗气,(宗气来自肺入的清气及脾胃水谷之气)所以病人起病即有乏力腹泻,到了重期,宗气大虚,不能“循呼吸而贯心脉”(《《黄帝内经》)气虚下陷早用人参,及时补气防危防脫是治这个病的一个重要环节。
三、化痰防闭的优势
中医药化痰的方法有独特的优势,各种祛痰、豁痰,滌痰、祛粘痰的药物甚多,方剂更是层出不穷。诸如,湿胆汤,导痰汤,涤痰汤,二陈汤,祛痰药:如葶苈子,半夏,胆星,瓜蒌,薤白,贝母,竹沥,杏仁……数不胜数,必要时皆可派上用场。
新冠肺炎的特点是干咳。而证见胸闷气短出现肺疼之时,就警示肺闭即将来临。这时就应提前用开闭化痰的方药,可防范病情转危。只要咳出痰,胸闷气短危象即可缓解。如脸色变,就应防脱,凡心脏骤停。武汉疫情刚爆发的时候,第一代病人毒力很强,肺闭极快。不少病人脸色逐渐变暗而突然死亡。惨痛的情况,提示我们化痰开闭一定要提前。我用《金匮要略》瓜蒌薤白半夏汤开胸闭,效果非常好。因为此方是双刃剑。能心肺俱开,合生脉饮,可以固心脱,尤其适合于併有心痛的病人,再合化痰开结的浙贝母、葶苈子、车前子、……痰便滚滚而出。再结合菖蒲、郁金更可舒肝郁开喉哽。总之,通过宽胸化痰开窍能有效的开闭而力挽狂澜。这就是中医药在疫病危重时生死一线的杰出效用。
当然如果出现阳性炎症风暴,就是病人出现高烧、舌红,喘促的情况下又当急用麻杏石甘汤凉血解毒开闭。但武汉地区的肺闭大多为阴闭,低热或不发烧。只有胸闷气短。而突然脸色一变迅速出现气闭气竭。所以用瓜蒌薤白半夏桂枝汤开闭的机会更多。因为属于寒凝阴闭当温开。
四、强心防脱的优势
导致新冠肺炎病人死亡的一个重要原因是发生心脏骤停,所以保护心脏十分重要。因为心脏是人体的发动机。中医的强心药物主要是人参黄芪,二者是绝配能增强心肌的收缩力。其优势是速而有效。无论是因肺闭而致心脏缺氧,还是已经併发心肌炎,还是心脏的传导系统受到伤害,都有神效。当然四肢厥冷,汗出淋漓。亡阳时应加附子桂枝,急回心阳,救逆固脱。总之注意危兆提早用人参防变防脫
最凶险的是有的病人上午还没事,下午突然就没气了。这有可能是病毒伤害了心脏的传导系统,所以要提早用人参救脱。
中医强心的中药极为有效。最著名的就是人参、黄芪,附子,桂枝,鹿茸,炙甘草……而强心救心的名方更是久经考验。其中生脉饮(出自《内外伤辨惑论》)是最著名的救心方剂,还有著名的四逆汤加人参汤(出自《伤寒论》)。参附汤(出自《记体论要》),桂枝人参汤(出自《伤寒论》)都是生死关头,力挽狂澜的千古名方,足以供我们危急选用。
所以,只要我们注重疾病的危象警兆,就不怕没有名方名药可用。我之所以高度重视心脏,一方面我是看心脏病的。另一方面是因为面对新冠病毒我们就要寻找他的新的规律。这样我们就不会陷于被动,比如这个病毒不走《伤寒论》,六经传变的传播规律,也不走《温病条辨》卫气营血的道路,而是直入脏腑,攻肺及心,我们就应该按照脏腑辩证,治肺护心,这就是我强调强心防脱的缘故。
总之,疗效就是硬道理。通过中医药对新冠肺炎医治的杰出成就,更加见证了中医药的伟大,并且说明中医药不仅疗效非凡,而且潜力极大。启示了我们今后一定要大力发掘这一伟大保库。
五、中医望诊的优势
1. 望舌象的优势
舌诊是中医诊断的重要依据。 中医有精湛的诊断法宝,包括脉象、舌象和面向,舌象尤其是诊断的最重要武器,因为舌象反应疫情最快速也是最真实的。尤其在远程会诊中更是有巨大意义。比如武汉的新冠肺炎舌象偏白腻,而欧美的既有黄腻的也有白腻的,这样就有寒湿型和湿热型的区别,治疗方药也就有所不同,但舌苔都偏腻,提示了新冠肺炎基本属湿瘟。所以舌象是一大法宝。
2. 望面象的优势
面象同样非常重要,可以预兆五脏的虚实寒热,更可预兆疾病的险恶。如印堂㿠白(两眉之间)是肺气虚的危兆,而印堂发暗又需警惕肺闭的进展。还有面色㿠白嘴唇发绀又是心肺缺氧的危兆。尤其在远程会诊中,有的出于保护隐私,不提供面象,又因为不能切脉,所以更增加了舌诊的重要性。
中医在舌诊方面有着几千年对亿万人诊疗的丰富经验,而舌诊、面诊的书籍更是层出不穷,如著名的《望诊尊经》有关舌诊、望诊的古今著作更是数不尽数。
总之,中医学丰富的古籍宝典是中医诊断的坚强后盾。
有人问我为什么反应这样快,提出这么多重要的规律,我说因为得益于医学经典,得益于易经哲理,得益于兵法,这三方面的启示。更因为得益于实践。愈发证实了实践是检验一切真理的标准。也见证了中华文化的杰出。这次对我最大的启发就是对新的疫病,我们就要寻求新的规律。只要掌握了它的规律。捏到了它的七寸(关键点)就不怕征服不了它。
总之,中医是一门伟大的医学科学。它既有全方位的辩证论治,而且有丰富的中药宝藏,以及神奇的针灸宝库。中医学是经历了几千年实践考验的医学。它既有久经考验的理论体系。更有精准凝练的经典巨著和各种备及备用的经典方剂。五千年来为中国人的健康立下了不朽功勋。现在又闪亮登场世界,受到了世界人民的欢迎。中医药不仅是中国人的骄傲,更将成为人类的自豪。
【杨力】 中国中医科学院研究生院教授。著名中医学家,著名中医心血管病专家,著名中医养生专家;著名易经专家,中国医易学创始人,易经养生法开创者,中国象数科学提出者,中医疾病预测学创始人,北京周易研究会会长,国学大师,著名作家,著名历史文化学者,中国作家学会会员。
杨力教授学识渊博,精通文史哲医,在中国中医科学院研究生院主讲《易经》、《黄帝内经》,教授研究生5000余名。出版文史哲医等多种系列著作200余部,约5000万字。代表著作《周易与中医学》已有中、英、日、韩及中文繁体字等多种版本,畅销世界各国,屡获海内外大奖,并与《中医运气学》、《中医疾病预测学》等著作,成为畅销30年的经典巨著。