风寒感冒、风热感冒的辩证和用药

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中医理论认为,感冒是感受外邪引起的一种外感疾病,主要有风寒和风热两种类型,不同感冒类型的用药要区别对待。

一、风寒与风热

中医的病因理论中,有风邪的概念。当风邪与寒邪一起人侵人体,就叫风寒证;和热邪一起入侵人体,就叫风热证。比如秋冬寒於季,风与寒相合,所以感冒多为风寒;春夏温暖之时,风与热相合,所以风热感冒多见。

但是,不能说风寒感冒完全发生在冬季,风热感冒完全发生在夏季。如果夏季气候突变,冷热失常,受了寒凉,吃多了生冷食物,或者淋雨受凉了,都会出现风寒感冒的症状。如果平时身体阴虚或体质偏阳,也会表现为风热的症状。

因此,风寒还是风热致病,不仅与季节有关,也与体质的差异及个人生活起居等因素息息相关。

二、风寒与风热的辨别

无论风寒还是风热,都可能引起发热及头肢疼痛,体温升高亦并不完全等于热证;因此,辨证风寒与风热时,发热及头肢疼痛的有无和轻重并不重要。风寒与风热的主要区别在于:

1.恶寒轻重。风寒感冒的重要特征之一是恶风畏寒怕冷,而风热感冒可能会出现轻微的恶寒,但绝对不会有寒战。

2.咽喉肿痛。咽部疼痛、红肿与否是判断风热感冒的重要指标,但风寒感冒者也可有轻微咽红。但若咽红明显甚至充血,则是风热的典型表现。

3.鼻涕清浊。风寒感冒的鼻涕是清鼻涕,而风热感冒患者流的则是比较稠的浓鼻涕。

4.是否口渴。风寒感冒早期没有口渴症状,因为津液没有受伤。而风热感冒早期有明显的口渴症状,因为热邪风入侵影响到津液。blob.png

三、风寒与风热的用药不同

风寒感冒的基本治则是辛温解表,常用中成药有感冒清热颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风片等;风热感冒的基本治则是辛凉解表,常用中成药有双黄连口服液、银翘解毒片、板蓝根颗粒等。

需要提醒的是:

如果用药三天,病情仍不见好转,可能是用药不当,也可能是病情继续发展了。这时候一定要到正规医院,请医生根据病情做出判断,正确用药,以免延误病情。

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