胡大一:关于心血管病,我们常陷入六大误区!

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对于心脑血管我们常常会陷入各种误区,如果不及早认识,轻者耽误病情治疗,重者会危害身体健康。


胡大一著名心血管病专家、医学教育家。现任同济大学医学院院长,首都医科大学心血管疾病研究所所长,北京大学人民医院心研所所长、心内科主任,北京同仁医院心血管疾病诊疗中心主任。

对于心脑血管我们常常会陷入各种误区,如果不及早认识,轻者耽误病情治疗,重者会危害身体健康。

误区一:维生素能预防心血管病

中国老百姓买维生素的积极性特别高,实际上最近20年做了大量研究,没有任何证据说明吃维生素E,能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病,而且,维生素应该从食物中获取,而不是靠胶囊药片。

误区二:盲目接受早搏治疗

24小时动态心电图(HOLTER)很普及,心房颤动患者尤其无症状的老年患者,做Holter容易发现夜间有心跳的长间歇,过去长间歇2秒、3秒,可能就会被植入起搏器,现在指南提出长间歇5秒(最慢心率12次/分)须植入起搏器,没有症状,夜间有长间歇,别盲目被起搏。

误区三:早搏是疾病

早搏不是病,也没独立的风险,早搏很常见,很多人一生中都可能发生,早搏可毫无症状,体检或因其它病就诊时偶然发现,早搏有无症状与早搏多少无关。早搏可见于正常心脏,也更易见于心脏病的患者,早搏不要轻易被射频,一定慎重。

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误区四:女性ST-T波改变一定冠心病

女性ST-T波改变大多不是冠心病,我不止一次看到一些六、七十岁女患者,讲起病史,很认真地说自己被诊断冠心病三、四十年了,最近接受冠状动脉CT或冠状动脉造影正常。

中青年女性,如无高血压、糖尿病、血脂异常、不吸烟,没有家族中早年患冠心病家族史,患冠心病的可能性较小,这些心电图上的ST-T改变不代表有心肌缺血和冠心病,这些中青年女性中,不少人仅因为心电图报告的ST-T改变被CT、被造影,接受大量放射线。不仅花了钱,大量射线还带来一生癌症的风险。这是当前过度医疗的一个大风口!

误区五:认为窦性心律不齐就是心律失常

不少患者看到心电图上报告“窦性心律不齐”时,误认为自己有了心律失常。实际上,窦性心律不齐不但正常而且健康。

误区六:换季定期输液稀释血液

血液粘稠度很容易被老百姓关注,“稀释血液”成了一个荒谬的大市场:各种洗血、定期输液、稀释血液。很多老年人换季时去医院打点滴,点的不是糖就是盐,再加上树皮、草根、树叶做成的东西放到输液瓶里

“五彩缤纷”,这安全吗?真的很不安全!也没有效果。

解决“血粘稠”最可靠的方法是:降血糖,降血脂,降血压,多饮水,多运动。

胡大一:关于心血管病,我们常陷入六大误区!

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